賣字郎

一早十點多我被電話吵醒
妹妹打來說幼稚園老師通知她要去帶小羊哥回家
原因是小羊哥疑似得到腸病毒
趕去幼稚園帶哥哥跟弟弟回家
哥哥的手上出現如下圖的小水泡
昨天他也說嘴巴痛
我們大人都以為是嘴巴破就不在意
今天早上還跟我媽說他手上長東西
我媽還以為是過敏
（以前也沒人得過腸病毒，不知道會有什麼徵狀）
趕緊帶去看醫生
醫生確定是得到腸病毒
目前只有哥哥有出現症狀
在手腳跟口部都有出現小水泡
弟弟還沒有
弟弟的嘴裡已經出現疑似的小水泡
不過因為兩個人住在一起
得到的機會很大
現在正值夏秋交替的時節
家中有幼兒的家長要多注意
出門回家、上完廁所跟吃東西前都一定要幫小朋友洗手
也要減少出入公共場所

【幕後花絮】
傍晚幼稚園老師跟衛生所的小姐都有打電話來詢問後續的情況
感覺的出來腸病毒是一個很可怕的病啊

【同場加映】
小羊哥因為用髒手去揉眼睛
結果晚上右眼又得到急性結膜炎
腫得跟核桃一樣
我還得先帶他去原本的診所
確認不是腸病毒的變種或是藥物過敏
然後再帶去眼科看醫生
一天趕這麼多攤，很累


認識腸病毒

腸病毒是一群 RNA 病毒，大小僅 20-30 nm。以血清分類，可分出67種。雖名為腸病毒，人類感染後卻很少出現腸道症狀。常見的腸病毒如造成小兒麻痺的 Poliovirus、最近常上報的克沙奇病毒(Coxsackievirus groups A and B)、Echovirus等。

感染腸病毒後可出現各種不同的症狀，最常見是發燒及出疹，其他如無菌性腦膜炎、肋膜炎、心肌炎、口腔炎及新生兒感染等也可見。嬰兒及兒童容易被感染，夏秋季是流行的季節。

腸病毒主要傳染途徑為糞便--手--口。病毒可由患者之痰、唾液、糞便排出，再經由口傳入別人。感染腸病毒後，在出現症狀前二～三天到症狀出現後一～兩週 都可從呼吸道、口腔分泌物排出病毒﹔在數月後糞便仍有病毒存在，可感染他人。腸病毒 70型可由眼淚排出。克沙奇A21型主要以呼吸道分泌物傳染。衛生不良地區，不潔的飲水、食物也可造成大流行。

許多兒童感染腸病毒而沒有仍任症狀。如有症狀，最常見是發燒。
發燒 腸病毒感染是兒童發燒常見的病因。夏秋之時，最少有一半的兒童發燒是腸病毒引記的。發燒是主要症狀，其他如不安、無力、食慾不佳、嘔吐、腹瀉、出疹、咳嗽等也可出現。通常在數日內康復。

臨床症狀

• 病毒性(無菌性)腦膜炎:常由 Coxsackievirus B 及 echoviruses感染造成。
• 腦炎: 部份由Coxsackievirus A感染造成。
• 脊髓炎:除 poliovirus外，腸病毒 71型感染也造成。
• 心肌炎: 約三分之一～二分之一的心肌炎是Coxsackieviruses B 造成。多發生於年青男性。可致命。
• 出血性結膜炎: Enterovirus 70、Coxsackievirus A24感染造成。
• 新生兒感染: 常是Echoviruses and Coxsackieviruses B 感染造成。死亡率高。